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風邪などの感染症のほか、副鼻腔炎や中耳炎における排膿にも使用される去痰薬。
今回はそれらの使い分けについて、まとめてみます。
カルボシステイン（ムコダイン®︎）
主に「痰」に作用し、痰の粘度を下げます。粘膜正常化作用もあり。
「気道」「鼻（慢性副鼻腔炎）」「耳（滲出性中耳炎）（シロップ・DSのみ）」と幅広い適応をもち、よく処方されます。
ドライシロップが酸性で、クラリスロマイシンDSとの混合は苦味が増すため不適です。
アンブロキソール（ムコソルバン®︎）
主に「気道」に作用し、サーファクタントの分泌を増やして気道の滑りをよくします。線毛運動亢進作用ももちます。
1日1回の徐放製剤があり、朝の去痰の促進や、コンプライアンスの向上が期待できます。
気道のほか、「慢性副鼻腔炎」にも適応があります（徐放・小児用以外）。
作用点の異なる「ムコダイン®︎」「ムコソルバン®︎」の併用もよく行われます。
ブロムへキシン（ビソルボン®︎）
「糖蛋白を分解し粘度を下げる」「漿液性分泌（サラサラ成分）を増やす」「サーファクタントを増やし滑りをよくする」など、様々な作用があります。
吸入液や注射もあり、病棟や在宅で有用です。
「慢性副鼻腔炎」の適応はありません。
一時的に喀痰を増加させることがあるため、説明しておくとよいでしょう。
ポケモンでは防御の努力値を上げる。笑
セネガ
植物成分。自然な作用に期待して、好んで使う医師もいます。
添加物としてアルコールを含むため、それによる禁忌には注意。
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